强直性脊柱炎属于藏医隆乃相让病范畴,是63种隆病的一种,藏医诊治此病具有悠久历史,丰富的经验、独特的疗效,本文主要讲解对此病的诊治。
病因
以饥饿、缺眠等隆病的总因为主,直接原因是因不消化导致培根增多,封堵隆的通行之道,诱因为久涉冷水、寒冷、跌伤等使病变进入脊椎筋腱、关节部位所引起,以及家族遗传。
症状
1.外在症状:早期尾骨关节处有压痛,腰椎强直,不能久坐于同一地方,晚上疼痛加剧,早晨脊柱强直,弯曲困难,稍作运动后见好转,或在做剧烈运动时疼痛加剧,休息后疼痛减轻。最终病变往上扩散使后颈强直;或往下扩散出现髋关节及膝关节强直的症状。
2.脉象:脉细、脉频、寸脉浮沉;
3.尿诊:尿清、尿白、尿黄、泡沫消失快;
4.舌诊:舌白、舌苔薄;
5.面部:无特殊症状;
6.大便:无特殊症状。
辅助检查
疾病初期尾骨关节段的软骨扩散,关节段虫蚀样改变,椎体间隙变窄,韧带硬化形成类似竹节的形状,HLA-B27呈阳性。
鉴别诊断
1.寒痹:关节疼痛,肿胀情况较轻,但掌指关节变粗,食用高营养食物时病情会好转,晚上加剧,关节和肌肉疼痛,脉象和尿诊表现为寒症。
2.肾痹症:此病主要是由于身受潮湿、水中作业, 久居湿地等引起腰部和下肢疼痛、脊柱强直而不能活动等症状的一种肾病,其主要症状为腰部下疼痛,咳嗽或打喷嚏时髋关节疼痛,脊柱强直似一块木头、颈部不能转动,上半夜疼痛,下半夜减轻,喝酒或食用高营养,高热量食物时出现发热等症状。
治疗
藏医药学已有2000多年悠久的历史,它是藏族先祖们长期同特殊的高寒缺氧环境做斗争过程中,经历代名医先祖们不断从实践中积累和丰富的临床经验总结,并取得过非凡的疗效,亦为后人留下了具有独特疗效的药方。藏医脏腑学说及治疗学说中占有重要地位,它是人在顺应与大自然的斗争过程中所形成的一门完整而独特的高原医学,是祖国医学的重要组成部分,同时,也是世界传统医学大海中闪烁的一朵靓丽的浪花,它为藏族人民和周边各民族的健康做出过特殊的贡献。
1.治疗原理:隆、赤、培根